В современной медицинской практике, ни одно аллергическое заболевание не является основанием для того, чтобы воздерживаться от беременности. Самое главное, что необходимо сделать — это уделить внимание профилактическим мероприятиям, а так же неукоснительно соблюдать врачебные предписания, с которыми вас, в обязательном порядке ознакомит лечащий врач.
Часто, беременные женщины, в первый раз у себя замечают симптомы аллергии. Это наблюдается во время первого триместра беременности. Подобного рода развитие аллергической симптоматики обусловлено таким явлением, как токсикоз, на начальной стадии беременности. Поскольку организм беременной женщины полностью перестраивается, чтобы подготовиться к вынашиванию ребенка. Нередки случаи, когда женщина только догадывается, о том, что у нее беременность, когда только обнаруживает у себя симптомы аллергии, на те продукты или другие компоненты, которые раньше не вызывали аллергическую реакцию.
Как бы абсурдно это ни звучало, но при беременности возможен еще один вариант развития аллергического заболевания, прямо противоположный первому. Он связано с тем, что беременность, как и всякий стресс для организма вызывает усиление секреции кортизола. Кортизол — это гормон, который помимо адаптивных реакций, принимает участие в снятии аллергической симптоматики. Если у женщины значительно повышен уровень данного гормона, во время беременности, то течение даже острых проявлений аллергии может отступить. Этот эффект сохраняется на некоторое время, после беременности и сходит на нет, по мере того, как уровень кортизола стабилизируется.
Симптомы аллергии у беременных
- Аллергический ринит, проявляющийся насморком, заложенностью носа, отечностью носоглотки, чиханьем;
- Аллергический конъюнктивит: покраснение глаза, слезоточивость, повышенная раздражимость, при ярком свете, отек век;
- Аллергический дерматит проявляется образованием очагов, с небольшими круглыми узелками, заполненными мутно-желтой или бесцветной субстанцией. Со временем образовывают сухую корку, на поверхности. Места появления аллергического дерматита сильно зудят.
- Аллергическая крапивница характеризуется появлением покраснений, которые имеют повышенную локальную температуру;
- Аллергическая астма — симптомы бронхиальной астмы, которые развиваются в ответ на попадание аллергена.
Средства диагностики аллергии у беременных
Диагностические мероприятия, которые проводятся для того, чтобы выявить причину аллергических реакций, при беременности имеют строгую специфику. Она проявляется в значительном сужении круга диагностических мероприятий. Из списка средств диагностики полностью исключаются методы диагностики in-vivo. Данные мероприятия, при аллергических реакциях, предполагают наблюдение за поведением организма, при прямом воздействии на него раздражителей. На сегодняшний день, это направление диагностики является наиболее эффективным, поскольку дает 100% диагностический результат, при условии грамотного применения этих средств.
Но использование данных средств диагностики, сопряжено с высоким риском развития побочных реакций, поскольку в данном случае, больной подвергается контакту с аллергеном напрямую. При беременности их последствия, даже если их удалось успешно купировать, могут напрямую угрожать здоровью ребенка и нормальному течению беременности.
Диагностика аллергии у беременных производится исключительно средствами in-vitro диагностики. При их использовании, контакт аллергена с материалом крови производится в лабораторных условиях, изолированно от самого организма. Диагностическими значениями обладают уровни антител IgE и IgM. Эти антитела принимают участие в развитии аллергической реакции и их повышение, в ответ на контакт с аллергеном служит критерием для диагностики характера аллергена.
Лекарственные средства от аллергии для беременных
Любое лекарственное средство, применяемое при беременности обладает потенциальным риском влияния на плод. Это касается даже тех препаратов, у которых не выявлено каких-либо негативных влияний, в ходе экспериментальных исследований и практики применения.
Антигистаминные препараты
Вещества антигистаминного действия являются основными препаратами, которые используются для терапии симптоматики аллергических заболеваний. Многие антигистаминные средства запрещены к применению при беременности, поскольку они вызывают негативные побочные эффекты, которые могут иметь влияние, как на нормальное течение беременности, так и на здоровье будущего ребенка. Даже если до беременности вы принимали определенные препараты, по врачебному указанию, во время беременности, в обязательном порядке нужно полностью пересмотреть тактику лечения, с использованием медикаментозных средств.
|
Средства, запрещенные для применения у беременных |
|
| Астемизол | современный антигистаминный препарат, использование которого в основном проходит без побочных эффектов. Но он не применяется для лечения аллергических реакций у беременных, поскольку способен токсически воздействовать на плод. |
| Прометазин | антигистаминный препарат, который не используется при беременности.Тавегил — не применяется у беременных, поскольку имеет негативное влияние на плод. |
| Димедрол | использование этого старейшего антигистаминного препарата запрещено во время беременности, поскольку в данном случае, его активирующее влияние на мускулатуру матки способно стать причиной выкидыша |
Наиболее часто, в состоянии беременности, происходит лечение с использованием таких препаратов, как диазолин, клартитн, цтерин, цетризин, эриус. Их назначение происходит под строгим наблюдением врача, при условии, что остальные средства немедикаментозного характера не способны оказать должного влияние на симптомы аллергии.
Кортикостероиды для беременных
Кортикостероиды — это препараты, которые оказывают противоаллергическое действие, за счет угнетающего влияния на работу иммунитета. Их применение у беременных женщин — вопрос крайне спорный, поскольку они способны вызывать обширные побочные эффекты, как у матери, так и у будущего ребенка. Но в некоторых случаях, при тяжелых аллергических проявлениях, без них попросту не обойтись.
При лечении, кортикостероиды назначаются для лечения таких заболеваний, как: бронхиальная астма аллергической природы, крапивницы, аллергического дерматита, а так же для купирования анафилактического шока и отека Квинке, в качестве средств неотложной терапии.
Кортикостероидные препараты выпускаются в различной форме. Универсальными являются кортикостероиды в форме таблеток и инъекций. При их использовании, наиболее часто возникают побочные эффекты. Кремы, мази и гели используются для лечения аллергического дерматита и крапивницы, в то время как кортикостероидные капли используются при терапии аллергического ринита и конъюнктивита.
Побочные эффекты кортикостероидных средств:
- Гастриты и язвы желудка;
- Уменьшение мышечной массы;
- Ослабление суставно-связочного аппарата;
- Снижение функции коры надпочечников;
- Уменьшение прочности костей;
- Повышение уровня сахара в крови;
Так же стоит учесть, что помимо общих эффектов кортикостероидных средств, существуют так же специфические побочные эффекты, которые характерны для определенных форм их применения. Например, применение кортикостероидных мазей может вызвать сухость, атрофические изменения, появление угревой сыпи. В то время, как использование капель для носа может вызвать носовые кровотечения и ослабление перегородки носа.
Современные исследования показали, что риск возникновения у женщин, страдающих аллергической астмой, во время беременности, при применении кортикостероидных ингаляционных препаратов в низких и средних дозировках, не было зарегистрировано повышенной частоты риска развития аномалий плода. По данному пункту, они не отличались от контрольной группы, которая не использовала кортикостероиды. При этом, следует отметить, что риск от кислородного голодания плода, вызванного приступами астмы намного выше.
На сегодняшний день, существует клинические данные, которые касаются применения кортикостероидных мазей, кремов и гелей, во время беременности. Они подтверждают высокую степень безопасности кортикостероидных средств, для локального применения. При этом, тактика лечения кортикостероидными средствами, в форме мазей, кремов и гелей, во время беременности сводится к тому, что сначала назначаются кортикостероидные препараты минимальной силы и переход на использование более сильного препарата оправдано только в случае, если использование предыдущего лекарства не принесло удовлетворительного результата.
Средства иммунотерапии
Иммунотерапия — это средство борьбы с аллергическими заболеваниями, которое основано на постепенном снижении чувствительности организма к попаданию аллергена. Достигается это, при помощи планомерного введения минимальных дозировок аллергена, в форме раствора. Наиболее эффективно, применение иммунотерапии зарекомендовало себя при таких видах аллергии, как:
- Аллергия на споры плесени грибов;
- Аллергия на пыль;
- Аллергия на цветение и тополиный пух;
- Пищевая аллергия;
- Аллергия на шерсть животных
К сожалению, человек не всегда может устранить контакт с аллергеном. Например, при аллергии на пыль, от ее источника, увы, никуда не деться. Поэтому, средства иммунотерапии, для лечения аллергии весьма актуальны, на сегодняшний день. Иммунотерапия не применяется при беременности, она должна проводиться еще до начала предполагаемого зачатия. В зависимости от характера аллергена, иммунотерапия может проводиться при помощи инъекций, ингаляций или другими методами введения в организм.
Средства профилактики у беременных
Намного легче и безопаснее не устранять симптомы аллергии при помощи медикаментов, а не допускать их появления, благодаря препятствию взаимодействия с аллергеном.
При аллергии на пыльцу растений, как можно чаще проводите влажную уборку. Не гуляйте на улице днем, а так же во время низкой влажности воздуха и сильного ветра. После возвращения с прогулки, смените одежду, умойтесь и очистите те части тела, которые были не защищены одеждой, при прогулке. Очищайте воздух дома, при помощи специальных устройств с фильтром.
При аллергии на пыль, так же необходимо, как можно чаще заниматься проведением влажной уборки. Не забывайте выбивать одежду, ковры, а так же мягкие игрушки. В этих местах очень часто скапливается большое количество пыли.
Если вы страдаете пищевой непереносимостью, для начала, выясните конкретные продукты, которые вызывают у вас аллергическую реакцию. Воздержитесь от их употребления. Аллергикам с пищевой непереносимостью очень важно узнавать состав продукта, перед покупкой в магазине, приемами пищи в ресторанах, а так же в местах общественного питания.
Применяйте специальную гипоаллергенную диету, во время беременности и кормления. Исключение продуктов, которые способны усиливать проявления аллергии, способствует ослаблению симптомов заболевания.
